Kostensatz Behandlungspflege

[winnie]

Hallo zusammen

wir haben derzeit ein Problem mit dem Kostensatz, den die Krankenkasse für Behandlungspflege übernimmt. Dieser wurde Mitte des Jahres um 3 Euro reduziert und unser Pflegedienst sagt zu diesem Satz könne er nicht wirtschaftlich arbeiten, da die Pflege bei uns aufwendig sein, insbesondere die Einarbeitung sei wegen der eingeschränkte Kommunikationsfähigkeit durch die ALS sehr langwierig.

Nun sind die Verhandlungen zwischen Pflegedienst und Kasse ins Stocken geraten und wir sitzen zwischen den 2 Fronten.
- Die Kasse möchte uns zu einem günstigeren Pflegedienst bewegen, wovor wir Angst haben da wir ev. das gesamte Pflegeteam und damit alle eingespielten Prozesse verlieren. Zudem ist es auf dem Markt derzeit so schwierig gute Pflegekäfte zu finden.
- Unser Pflegedienst möchte uns zumindest die Hälfte der Reduktion selber bezahlen lassen, was monatlich doch eine bedeutende Mehrbelastung bedeutet.

Wir wollten fragen, ob jemand schon ähnliche Erfahrungen gemacht hat und wie man sich jetzt am klügsten verhält. Grundsätzlich kann die Kasse uns wohl zu nichts zwingen, wobei sie es indirekt über die Zusatzkosten natürlich schon tut.

Vielen Dank, Viele Grüsse an alle und ein schönes Weihnachtsfest,
Winnie

[boffi]

Leider schweres Stück Arbeit!

Hallo Winnie,

in Vorbereitung meines persönlichen Pflegebudgets habe ich mich intensiv auch mit dem Thema Stundensatz bei Behandlungspflege auseinander gesetzt. Ich kenne nicht genau Euren Stundensatz, doch grundsätzlich sollten 20,-€/h möglich sein! Das hängt ein bisschen vom Verhandlungsgeschick des Pflegedienstes ab, bei mir haben Sie noch mehr ausgehandelt!

Unabhängig von diesem Preis solltet Ihr mit dem Pflegedienst nochmal reden. Normalerweise können die mit den Stundensätzen sehrwohl ganz gut leben! In aller Regel nutzen die nämlich Gelder aus der Stundenpflege zur Quersubventionierung ihres oft gerade noch nicht defizitären ambulanten Services! Doch warum sollt Ihr dabei mithelfen? Mein Pflegeservice verzichtet gänzlich auf eine Zuzahlung!

Unterstellte 20,-€/h gibt der Pflegedienst maximal die Hälfte für die Mitarbeiter aus. Der Rest? Fragt mal nach! Und Verwaltungskosten müsst Ihr schließlich nicht alleine zahlen!

Folgende Dinge solltet Ihr erstmal klären.
Könnt ihr Euch vorstellen, die Pflege selbst zu organisieren?
Wenn ja denkt über ein Pflegebudget nach!
Fragt die aktuellen Pflegekräfte ob Sie nicht für Euch oder den anderen Pflegedienst arbeiten wollen! Ich kann meinen einen höheren Stundensatz bezahlen, da ich keinen Wasserkopf habe!
Wie sieht es mit einer Unterstützung vom Sozialamt aus? Hilfe zur Pflege nennt sich das und die zahlen den Teil der Pflegekosten, den die Krankenkasse nicht zahlt! Da Die Verdienst- und Vermögensgrenzen sind da sehr komfortabel.

Zum Thema Pflegebudget findet Ihr hier im Forum schon einiges! Ansonsten helfe ich bei Bedarf gerne weiter.

Jetzt aber erstmal viel Erfolg und allen hier ein frohes Weihnachtsfest!
Jan