Immunglobuline

[Alsina]

Immunglobuline

Hallo Hannes,

ich bin ein Depp, das haste ja schon erläutert, ein paar Beiträge vorher.

Sorry, und trotzdem Danke.

Liebe Grüße, Alsina

[uk1952]

Hallo Alsina,
alles Wissenswerte kann man bei der DGM über ALS sich hier herunter laden:

http://dgm.org/index.php?article_id=219

wie dieses Zitat aus http://dgm.org/files/guidelines_als.pdf

"Tab. 4 Revidierte El Escorial-Kriterien zur ALS-Diagnostik
(Zusammenfassung)
Klinisch definitive ALS
Zeichen des 1. MN (Motoneurons) und Zeichen des 2. MN
in drei Regionen
Klinisch definitive ALS – Laborunterstützt
Zeichen des 1. MN und/oder Zeichen des 2. MN in einer
Region und Nachweis einer pathologischen Genmutation
Klinisch wahrscheinliche ALS
Zeichen des 1. MN und des 2. MN in zwei Regionen, wobei
die Zeichen des 1. MN rostral der Schädigung für das 2.
MN liegen müssen.
Klinisch wahrscheinliche ALS – Laborunterstützt
Zeichen des 1. MN in einer oder mehreren Regionen und
Zeichen des 2. MN in Form von Denervierungszeichen im
EMG in mindestens zwei Regionen
Klinisch mögliche ALS
Zeichen des 1. MN und 2. MN in einer Region, oder Zeichen
des 1. MN in mindestens zwei Regionen, oder Zeichen
des 1. MN und des 2. MN in zwei Regionen ohne Zeichen
des 1. MN rostral der Zeichen des 2. MN"

oder mal im Netz stöbern, da findet man einiges über ALS wie hier:

Zitat aus http://www.diss.fu-berlin.de/diss/se...009.pdf?hosts=

". Diagnosekriterien und Skalen
Die Diagnose der ALS wird auf Grund klinischer Kriterien gestellt. Die klinischen Symptome bilden die Grundlage der Bewertungen entsprechend der Airlie-House-Kriterien (9). Diese sind ein System zur formalen Darstellung des Grades der Diagnosewahrscheinlichkeit und wie folgt definiert (9,56):

„Eine mögliche (possible) ALS ist zu vermuten, wenn Symptome des 1. und 2. MN in lediglich 1 Region nachweisbar sind oder Symptome des 2. MN rostral zu Symptomen des 1. MN.“

„Eine wahrscheinliche, laborunterstützte (probable/Lab) ALS definiert, wenn kombinierte Zeichen des 1. und 2. MN in einer Region oder Zeichen des 1. MN in einer Region und EMG-gestützte Hinweise für das 2. MN in 2 Extremitäten vorliegen. Zusätzlich müssen durch Bildgebung und paraklinische Befunde andere Ursachen des klinischen Beschwerdebildes ausgeschlossen sein.“

„Eine wahrscheinliche (probable) ALS kann angenommen werden beim Nachweis von Symptomen des 1. und 2. MN in mindestens 2 Regionen, wobei zusätzliche Symptome des 1. MN rostral der Region mit Ausfällen des 2. MN vorhanden sein sollen.“

„Eine sichere (definitive) ALS liegt dann vor, wenn Symptome des 1. und 2. MN bulbär in zumindest 2 oder 3 Regionen vorhanden sind. Entscheidend für die Diagnose ist der gleichzeitige Nachweis der Symptome des 1. und 2. MN in mehreren Regionen.“

FALS (familiäre Form der ALS) wie mögliche ALS mit Nachweis eines Gendefektes bzw. suspekter Familienanamnese (9). "

Ob Dir es irgendwie hilfreich ist zu wissen, welche der Diagnose da genau steht, bezweifle ich ein wenig. Einmal abgestempelt kommt man da schwer wieder raus.

Einen lieben Gruss
Uschi

[Peach]

Hallo!

Also...
ich meine, der Verdacht verläuft sozusagen in Stufen...je nachdem welche Untersuchung auf ALS hinweist, gibt es dann die Diagnose Z.B.:

Faszikulationen ... möglicher Verdacht auf ALS
Faszi. + pos. EMG ... Verdacht auf ALS
Faszi.+ pos. ENG + pos. ENG ... dringender Verd. auf ALS
4 Untersuchungsergebnisse ... hochgradiger Verd. auf ALS
5 Untersuchungsergebnisse ... wahrscheinliche ALS
usw...
Mir hat ein Arzt mal gesagt, die 100%ige Diagnose kann nur der Pathologe feststellen...makaber,oder??

Liebe Grüße
Kathrin

[Peach]

Ach sorry....ich habe gar nicht gesehen, das Uschi das schon so prima erläutert hat...*rotwerde*
Schönen Tag noch!
LG
Kathrin