Ein Tipp zur Pflegeeinstufung

[kaihawaii]

Ich hatte gerade den MdK im Haus und bin von Pflegestufe II auf III hochgestuft worden. Dabei ist herausgekommen, dass ich nur hochgestuft werde, weil ich noch selber essen kann, natürlich nur mit Hilfe, aber eben noch selbst kaue. Das bedeutet einen hohen Zeitaufwand, der sich bei der Berechnung der Pflegestufe niederschlägt.
Hätte ich bereits eine PEG, wäre der Zeitaufwand geringer ("Beutel anhängen und fertig") und die Pflegeeinstufung würde niedriger aufallen. Das liegt halt daran, dass die Pflegestufe nur über den Zeitaufwand ermittelt wird. (War mir eigentlich auch klar, aber nicht, dass die PEG den Zeitaufwand verringert)
Mein Tipp also, die Pflegehöherstufung immer vor der PEG beantragen.
Gleiches gilt übrigens auch wenn man viele Therapien besucht, dann ist der Zeitaufwand höher, als wenn man nur noch im Bett liegt.
Viele Grüße
Kai

[hamburger]

hallo kai,

das ist schon eine verrückte welt.
bei mir war das fast genauso. jan. 2010 beantragten wir die III. dann bermerkte das kh, dass die II besser ist wg. der 24h pflege, also antrag zurück genommen. um ehrlich zu sein habe ich den grund bis heute nicht richtig verstanden. es konnte uns keiner, dass so richtig erklären. denke aber es ist wg. der internen verrechung der kk mit der pflegeversicherung.

lg, rainer

[Gerd-NF]

Hi Rainer,

soweit ich das verstanden habe, gibt es einen einfachen Grund, wenn die gesamte Pflege von einem 24h-Pflegedienst durchgeführt wird.
Für Grundpflege-Stunden gibt es von der Pflegekasse weniger Geld, als für Behandlungspflege-Stunden von der Krankenkasse.
Wenn also weniger Grundpflege, dann mehr Geld für den Pflegedienst.

LG, Gerd.

[JoPe66]

Hi Rainer,

soweit ich das verstanden habe, gibt es einen einfachen Grund, wenn die gesamte Pflege von einem 24h-Pflegedienst durchgeführt wird.
Für Grundpflege-Stunden gibt es von der Pflegekasse weniger Geld, als für Behandlungspflege-Stunden von der Krankenkasse.
Wenn also weniger Grundpflege, dann mehr Geld für den Pflegedienst.

LG, Gerd.

servus,
genau aus diesem grund haben wir in kürze einen termin mit dem mdk. ziel : zurückstufung von ps3 auf ps2 bzw. verringerung der 7 stunden für grundpflege, die uns von der 24h- pflege abgezogen werden (genehmigt sind derzeit als maximum 17h behandlungspflege). begründung : peg

jo

[hamburger]

hallo jo,

die kassen nennen das" rückzugspflege" und sind stehts daran interessiert, dass wirklich durch zu ziehen!
uns haben sie ein jahr geben, um uns das zu überlegen.

ihr wißt, dass ihr das nicht akzeptieren müßt!! kämpfen und wieder kämpfen, und sofort widerspruch einlegen. notfalls einen anwalt rekrutieren. auch muß der arzt, der die quartalmäßige anforderung für die 24h pflege ausstellt, die begründung noch kräftiger untermauern.

was einmal weg ist, ist sehr schwierig wieder zu bekommen!!

lg,

[JoPe66]

hallo jo,

die kassen nennen das" rückzugspflege" und sind stehts daran interessiert, dass wirklich durch zu ziehen!
uns haben sie ein jahr geben, um uns das zu überlegen.

ihr wißt, dass ihr das nicht akzeptieren müßt!! kämpfen und wieder kämpfen, und sofort widerspruch einlegen. notfalls einen anwalt rekrutieren. auch muß der arzt, der die quartalmäßige anforderung für die 24h pflege ausstellt, die begründung noch kräftiger untermauern.

was einmal weg ist, ist sehr schwierig wieder zu bekommen!!

lg,

hallo hamburger ,
bin mir nicht sicher , ob wir das gleiche meinen, beziehungsweise vielleicht habe ich mich missverständlich ausgedrückt:
den antrag auf rückstufung haben wir gestellt .
jo

[hamburger]

ich hatte das so verstanden,dass die kk den ersten schritt gemacht hätte.
also habt ihr den antrag gestellt damit der pflegedienst mehr kohle bekommt oder ?

lg,